As 10 dúvidas mais frequentes sobre clareamento dental

Na rotina do consultório é muito comum que alguns pacientes questionem sobre clareamento dental, por essa razão listei as 10 perguntas mais frequentes para facilitar a pesquisa e instrução daqueles que desejam melhorar seu sorriso.

1- O Clareamento compromete o dente? A princípio não. Quando bem indicado e controlado por um profissional, não há risco de comprometimento da estrutura dentária, pois os produtos aplicados agem superficialmente no esmalte do dente, quebrando moléculas de pigmentos, tornando o dente mais claro.

2- Não posso tomar café, e /ou outras bebidas com corantes durante o tratamento? Estudos recentes evidenciaram que não há manchamento dos dentes com a ingestão de café, vinho, etc... Mas toda precaução é válida, tomar um suco de beterraba logo após o clareamento já seria um exagero , não é mesmo?

3- O Clareamento à laser é melhor do que o caseiro? O resultado final é o mesmo, somente a velocidade para obtenção de um tom mais claro nos dentes é mais rápida com o emprego de soluções concentradas no consultório se  comparadas a utilização das moldeiras pelo paciente.

4- Os dentes ficam sensíveis? Dependendo a abordagem do profissional podem ficar sim, mas se num exame clínico criterioso o dentista analisar  a estrutura dentária,  observando a presença de retrações gengivais , etc... , ele saberá qual terapia será mais indicada para a determinada situação, evitando assim incômodos dolorosos.

5- De quanto em quanto tempo posso fazer clareamento nos dentes? Alguns pacientes, se pudessem, fariam aplicações diárias, mas isto pode acarretar em sérios danos para as estruturas dentárias. Como o manchamento dos dentes é recorrente pelos pigmentos contidos nos alimentos sugiro um "retoque", com a aplicação do gel na moldeira após um ano entre um a dois dias, por um período menor de aplicação.

6- Vou ficar com os dentes branquinhos, que nem os artistas da TV? Não, os sorrisos globais geralmente envolvem tratamentos estéticos maiores, com o emprego de facetas em porcelana, que tornam os  dentes brancos. Mas os resultados , em alguns pacientes, ficam muito próximos disto  ou até  além do desejado.

7- Custa muito caro? Os tratamentos à laser custam mais por demandar mais tempo do profissional com o paciente no consultório. Já a técnica supervisionada, onde o cliente faz o tratamento em casa , sai mais em conta e por isso mesmo é a metodologia mais empregada atualmente.

8- Dentes com canal clareiam também? Por se tratarem de dentes sem vitalidade, há um escurecimento  natural da estrutura dentária, por vezes necessitamos empregar outras técnicas para alcançarmos uma cor próxima a dos dentes naturais.

9- Existe alguma contra-indicação para este tratamento? Não recomendamos a aplicação de clareadores em jovens menores de 16 anos e em pacientes gestantes. Algumas outras  particularidades são evidenciadas ao exame clínico e, se presentes, o profissional adequará o tratamento para obter o resultado almejado.

10- Produtos encontrados em farmácias e pastas clareadoras funcionam? Os produtos vendidos comercialmente como "clareadores" nos mercados e farmácias são apenas cremes compostos por soluções mais abrasivas, que ao longo do tempo podem causar a  abrasão da estrutura dentária (esmalte e dentina), portanto ler a bula antes é o primeiro passo para entrar nesta "aventura".

Embora tenha colocado as perguntas mais frequentes, é muito comum que surjam outras dúvidas, e estas poderão ser esclarecidas antes, durante e após o tratamento.

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Periodontia e Implantodontia Contemporânea: Causas do mau hálito geralmente estão associadas a...: A maioria da população sofre deste mal tão desagradável que é a halitose. Ainda bem que em grande parte dos casos  a origem do odor é tempor...

Tratamentos precoces na Ortodontia são necessários?

Uma das indagações mais comuns na Clínica Ortodôntica é sobre a necessidade ou não de tratarmos as crianças precocemente.
Isto se deve ao raciocínio dos pais de que não vale a pena tratar e gastar com um tratamento que posteriormente exigirá uma complementação.
Nosso entendimento, e da maioria dos profissionais habilitados em Ortodontia, é de que quando uma má oclusão é diagnosticada, e o paciente (criança) tenha condições de tolerar a terapia, ela deve ser iniciada de imediato.

Esta "pronta atitude" leva em consideração a fase de desenvolvimento e crescimento ósseo do indivíduo, que quanto mais cedo, mais favorável para conduzir as arcadas  dentárias numa harmonia oclusal ideal. A idade de 7-8 anos é onde temos melhores condições de empregar técnicas preventivas, como a Ortopedia Facial. Com esta abordagem, e o emprego de aparelhos móveis, na maior parte das vezes intra-orais, os Ortodontistas conseguem reestruturar as bases ósseas, para que elas futuramente tenham um melhor engrenamento.
Na maior parte dos casos, a aparatologia fixa é necessária numa fase complementar do tratamento, quando o paciente já possui todos os dentes permanentes posicionados na boca, mas esta etapa se torna mais rápida, sem dúvida nenhuma, com a intervenção ortopédica precoce.

Pode-se dizer que, inclusive, evitamos inúmeras cirurgias orais mais complexas no futuro , ao empregarmos a Ortodontia Preventiva e Corretiva precocemente.
Por isto a importância de consultar um Ortodontista para saber a necessidade ou não de aparelho para que a criança possa se desenvolver plenamente.

Clínica Ortokist
Av. Getúlio Vargas, 158 Centro - Jaraguá do Sul - SC
Tel: (47) 3372 3755 / (47) 9639 3360

Respiração Bucal e suas implicações para a saúde da criança

Dentro da Ortodontia e Odontopediatria estudamos a síndrome do respirador bucal,  que compromete a saúde da criança e tem severas implicações no desenvolvimento facial se não for diagnosticada e tratada precocemente.
Alguns sinais clínicos são evidentes, os quais podemos lançar mão para identificar estas anomalias. Um deles é observar a criança quando dorme, pois se ela tem os lábios entreabertos, baba no travesseiro e tem os lábios ressecados, certamente apresenta fortes indícios da respiração bucal.

A criança  geralmente  apresenta piora no rendimento escolar, já que acorda cansada, na maioria das vezes com olheiras e não consegue acompanhar o ritmo dos colegas, além de ter o seu desenvolvimento comprometido.
A inspiração do ar pelas narinas possui várias funções, pois além de umedecer o ar, filtra e o aquece, impedindo que partículas danosas ao organismo adentrem ao sistema respiratório. Por isso os respiradores bucais têm maior propensão a infecções respiratórias.

O tratamento idealmente deve ser realizado na infância ou adolescência, requerendo a atenção de diversas especialidades, que somadas, poderão resolver esta anomalia.
 Na fonoaudiologia diversos tratamentos são propostos para corrigir os problemas oriundos deste hábito, já que invariavelmente a musculatura bucal enfraquece e há também dificuldade na emissão de certos fonemas pelo indivíduo.

A Otorrinolaringologia é a especialidade médica que trata destas situações, primeiramente para identificar qual a causa e depois para orientar qual o tratamento mais adequado.
Conjuntamente, a Ortodontia é essencial para reposicionar os dentes em sua correta posição, e em alguns casos, estimular o crescimento ósseo em parâmetros ideais de saúde orofacial.
Mais dúvidas poderão ser esclarecidas em uma avaliação clínica, onde poderemos indicar o caminho correto para a resolução deste problema.
Tel; (47) 3372 3755

Aleitamento materno e sua importância na saúde bucal

Sabemos que o  aleitamento materno é fundamental para a criança, pois traz diversos nutrientes necessários para seu pleno desenvolvimento, não é mesmo?
Além disso, sabe-se que amamentação é um momento único que só mãe e filho podem compartilhar e fortalece os laços sentimentais entre ambos.
No entanto , ainda são pouco difundidos os benefícios que ela traz para o desenvolvimento facial e da dentição na primeira infância.
Neste texto procuramos ressaltar tais aspectos, fundamentais para se evitar oclusopatias ( problemas de mordida) precoces.
O movimento de sucção realizado pelo nenê durante a amamentação produz estímulos a musculatura bucal, que geram  crescimento ósseo adequado e correta relação entre as arcadas dentárias.

O sistema respiratório e posicionamento lingual são otimizados, já que a respiração nasal é empregada enquanto a língua trabalha a aréola e o mamilo.
O abandono precoce  ou mesmo a não utilização do seio materno pode acarretar em diversos problemas para o bebê. Primeiro porque o uso da mamadeira não oferece similaridade comparável ao esforço de sucção da criança no seio da mãe. Nestes casos, encontramos na maioria das vezes, o hipodesenvolvimento do conjunto mastigatório, falhas na adequação da deglutição e da fala, alterações da respiração e má-oclusões.
O vínculo entre mãe e filho na amamentação deve perdurar até o sexto mês, para que seus benefícios sejam bem assimilados pela criança e propiciem um pleno desenvolvimento do organismo, nesta fase tão crucial de formação do corpo humano.
Maiores dúvidas podem ser esclarecidas com nossa equipe especializada, entre em contato conosco!
Clínica Ortokist
Tel: (47) 3372 3755

Clareamentos dentários e seus limites

Um tema muito oportuno foi-me proposto por alguns clientes estes dias  , que questionaram sobre as consequências de se realizar o clareamento dentário inadvertidamente, por essa razão escrevo estas breves palavras.
É muito comum termos uma procura significativa nos consultórios odontológicos por tratamentos estéticos , dentre eles,  o clareamento se distingue como um dos mais empregados , já que seu custo/benefício é palpável pela maioria das pessoas.
Dentre as técnicas empregadas temos duas preponderantes , a caseira , realizada com o emprego de gel acondicionado em moldeiras de silicone, e a de consultório , com o emprego de soluções mais concentradas sob a ação de luz LED/Laser, aplicadas sob a supervisão profissional .
Maiores problemas estão relacionados a técnica caseira , pois muitas vezes os pacientes , por falta de orientação , ou por ignorar as recomendações técnicas, usam os agentes clareadores de maneira exagerada. Alguns aplicam os géis semanalmente , na tentativa de obter um efeito mais expressivo, outros utilizam os produtos por mais tempo , o que pode acarretar em danos momentâneos ou até permanentes as estruturas dentárias e adjacentes, como a gengiva e osso por exemplo.

Em todo tratamento estético , costumo alertar os clientes quanto as limitações das técnicas, sendo que em alguns casos , devido ao escurecimento dentário , não podemos obter aquilo que o indivíduo almeja, nem mesmo aplicando abusivamente os produtos.  Nestas situações , faço uma alusão ao sorriso das estrelas globais, que em sua grande maioria são artificiais , obtidos através de técnicas cosméticas consagradas , como as facetas de porcelana ou lentes de contato. Ou você acha que aqueles lindos sorrisos branquíssimos vieram com eles?
O uso recorrente de géis clareadores pode causar e agravar   a sensibilidade dentária , bem como danos pulpares e até reabsorções radiculares. Por isso a importância de recomendação profissional para cada caso.

Se considerarmos todos estes aspectos acima mencionados , devemos procurar um dentista habilitado em estética para oferecer-lhe toda a segurança e conforto necessários a um tratamento desta natureza, não é mesmo?

Devo substituir minhas restaurações?

"Restaurações não são eternas!", já dizia pra mim um sábio professor na época de graduação, e hoje posso dizer que o que mais tenho feito em meu consultório , são as substituições de restaurações antigas por resinas ou porcelanas.

Isto porque no ambiente bucal a estabilidade física dos materiais restauradores é levada ao extremo, a umidade, aliada as alterações térmicas constantes como o frio das bebidas e o calor dos alimentos , tende a depreciar as restaurações ao longo do tempo.
Antigamente realizávamos os amálgamas com  certa frequência , ou seja , tínhamos o hábito de executar esta técnica , por ser a melhor naquele momento da Odontologia
Passados décadas de evolução nos materiais odontológicos , e principalmente com o surgimento da "odontologia adesiva", certas táticas foram deixadas de lado , como as cavidades retentivas para reter os materiais restauradores . Isto significava que uma cárie pequena exigia um desgaste maior para permitir a retenção do material, senão ele literalmente "caía" da boca.
Sabe-se que o amálgama também já foi abolido em muitos países, por conter Mercúrio em sua composição ,  que apresenta alto poder de contaminação ao meio ambiente e por impregnar em  órgãos do corpo humano, trazendo sérios riscos a saúde.
 Tanto que, desde que saí da faculdade , e olha que já faz algum  tempo, não realizo mais  restaurações metálicas em meu consultório.
A técnica desenvolvida de adesão a estrutura dentária, com o condicionamento ácido e sistemas adesivos ao esmalte e dentina,  permitiu que uma revolução ocorresse no cotidiano odontológico, pois agora existe união firme entre dente e restauração. Desta forma, aqueles preparos dos dentes, em que se desgastava o dente em áreas não cariadas para apenas ajudar na acomodação do material não são mais necessárias, o que trouxe uma abordagem muito mais conservadora, que agora se restringe apenas ao  tecido cariado.
A evidenciação por meio soluções evidenciadoras de cárie também é um artifício importante na complementação de todo procedimento restaurador, já que assegura a completa remoção de tecido contaminado  por bactérias e os produtos de seu metabolismo.
O uso regular do fio dental e a escovação dos dentes diariamente são ferramentas imprescindíveis para a manutenção do equilíbrio da margem da restauração, pois se há um descuido nestas áreas, os microorganismos encontrarão o caminho mais fácil para invadir as estruturas nobres da dentição, e gerarão uma tremenda dor de cabeça futuramente.

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Tel: 47 3372 3755

Lesões de abfração são muito comuns nos dentes permanentes!

Voltando das merecidas férias e de um manancial tremendo para explorar no meu blog sobre as técnicas e situações mais corriqueiras do nosso cotidiano , hoje vou tratar das lesões de abfração , que são muito comuns em indivíduos adultos, e tem causa multifatorial.

Dentre as causas mais frequentes podemos destacar a própria condição anatômica dos dentes , que apresentam uma camada de esmalte muita fina na região cervical (base do dente), e que eventualmente "quebra", devido aos esforços mastigatórios incidirem demasiadamente nestas áreas. 

Sua presença pode progredir , caso o indivíduo tenha hábitos parafuncionais , como o bruximo , ou mesmo a escovação traumática, com o emprego de escovas com cerdas duras e cremes dentais abrasivos. 

A retração gengival nestes casos  ocorre também , agravando-se lentamente , pelo acúmulo de placa nas áreas retentivas, em forma de cunha principalmente. 

Para tratar estes casos , é necessário um diagnóstico preciso , que identifique o motivo pelo qual as lesões surgiram , permitindo assim que um tratamento seja proposto com um prognóstico favorável. 

Hoje dispomos de diversos artifícios estéticos para restaurar estas regiões com a maior naturalidade possível , não descartando sobretudo, a possibilidade de realizarmos enxertos , através de cirurgias plásticas periodontais para restabelecer  o padrão estético gengival com relação aos dentes vizinhos. 

Marque uma avaliação e obtenha mais informações a respeito!

Dr Jonathan Mandalho

Periodontista

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